Hoje a planta existe
em praticamente todos os continentes e no Brasil há exemplares produzidos de
sementes. Nomes populares:
nogueira-do-Japão, árvore-avenca, ou simplesmente ginkgo. Estudo farmacológicos sugere que Ginkgo seja um nootrópico(Nota Complementar – NC1) e é usado principalmente como
intensificador de memória, de atenção e contra vertigem.
O maior e mais longo
teste clínico independente, conduzido pelo Periódico da Associação Médica
Americana para avaliar o "Ginkgo biloba", publicou o resultado em
2008 de que o suplemento não reduz a incidência de demência de quaisquer causas
ou de Alzheimer em adultos, de 75 anos ou mais, que tinham cognição normal ou
mínimo déficit cognitivo, quando administrado duas vezes por dia em doses de
120 mg do extrato de "G. biloba"(2008 – Pesquisa: "Ginkgo biloba for Prevention of
Dementia". The Journal of
the American Medical Association 300 (19): 2253–2262.
DOI:10.1001/jama.2008.683. PMID 19017911; Rabin, Roni Caryn (November 18,
2008). Ginkgo biloba Ineffective Against Dementia, Researchers Find. The New
York Times. Página visitada em 12 October 2009). Noticia-se que um teste
similar, publicado em 2010 pelo Periódico Internacional de Psiquiatria
Geriátrica, concluiu que a mesma formulação de extrato do "G. biloba"
(EGb761), quando administrada como uma única dose de 240 mg diariamente,
se mostrou significativamente superior ao placebo no tratamento de pacientes
com demência com sintomas neuropsiquiátricos(Ihl R, Bachinskaya N, Korczyn AD,
Vakhapova V, Tribanek M, Hoerr R, Napryeyenko O. (2010). "Efficacy and safety of a once-daily
formulation of Ginkgo biloba extract EGb 761 in dementia with neuropsychiatric
features: a randomized controlled trial". Int J Geriatr Psychiatry:
n/a. DOI:10.1002/gps.2662. PMID 21140383).
Segundo vários estudos, prinicpalmente na Europa o Ginkgo pode melhorar
significativamente a atenção em indivíduos saudáveis, sem comprometimento
neuropsiquiátrico(2005 - "Differential cognitive effects of Ginkgo biloba
after acute and chronic treatment in healthy young volunteers". Psychopharmacology 179 (2): 437–46.
DOI:10.1007/s00213-005-2206-6. PMID 15739076; BBC News: Herbal remedies
"boost brain power"). Em
um desses estudos, o efeito foi quase imediato e chegou ao seu pico em 2 horas
e meia depois da administração(2000 -
"The dose-dependent cognitive effects of acute administration of
Ginkgo biloba to healthy young volunteers". Psychopharmacology 151 (4):
416–23. DOI:10.1007/s002130000501. PMID 11026748). Os estudos pré-clínicos e
clínicos do medicamento em questão foi submetido em 2007 a uma análise
sistemática de forma criteriosa e os
dados sobre os testes com o Ginkgo, usando a literatura disponível até 2007, em
qualquer uma das nações apontou falhas metodológicas em vários estudos.
Observa-se que, enquanto alguns estudos mostraram resultados positivos agudos
com doses particulares, estes resultados não foram reproduzidos ou foram
diretamente contraditos por outros estudos. Afirma que a evidência disponível
de estudos de longo-prazo é altamente negativa, que apenas um de 5 estudos
agudos mostra resultados positivos e apenas um de 6 estudos de longo-prazo
mostrou algum resultado positivo significante(2007 - "Ginkgo biloba is not a smart drug: an
updated systematic review of randomised clinical trials testing the nootropic
effects of G. biloba extracts in healthy people". Human
Psychopharmacology: Clinical and Experimental 22 (5): 265–278.
DOI:110.1002/hup.843. PMID 17480002). Um estudo sugere que o efeito do Ginkgo
sobre a cognição pode ser atribuído ao seu efeito inibitório na recaptação da noradrenalina(A
Noradrenalina, também chamada de Noraepinefrina, é uma das monoaminas - também
conhecidas como catecolaminas que mais influenciam o humor, ansiedade, sono e
alimentação junto com a Serotonina, Dopamina e Adrenalina - 2009 - "Ginkgo
biloba extract (EGb761®) influences monoaminergic neurotransmission via
inhibition of NE uptake, but not MAO activity after chronic treatment". Pharmacological Research 60 (1):
68–73. DOI:10.1016/j.phrs.2009.02.012. PMID 19427589; 2012 - "Ginkgo
biloba - effect, adverse events and drug interaction". Norwegian
Medical Association. DOI:10.4045/tidsskr.11.0780. PMID 22562327. Merck Index,
11th Edition, 6612)Assim, por conta dos estudos anunciados e referenciados uma
análise mais recente, de 2012, da literatura disponível, não deu razão para
mudar as conclusões antigas. Afirma que não há evidência convincente de que ginkgo seja efetivo para
déficit cognitivo ou demência, derrame isquêmico agudo, claudicação intermitente ou zumbido. Ainda há falta de
evidência conclusiva do efeito sobre a degeneração macular em idosos. O extrato
da folha do Ginkgo parece ser seguro de usar, sem excesso de efeitos colaterais
em comparação com o placebo. Pode causar efeitos colaterais mínimos como irritação estomacal, dor de cabeça,
tontura, constipação e reações dermatológicas alérgicas. Ainda
há preocupação de que o extrato da folha possa aumentar o risco de sangramento e de que possa interagir
com anticoagulantes. Como precaução geral, recomenda-se
abster-se do ginkgo por pelo menos duas semanas antes de cirurgias.
Estudo Indica Ginkgo biloba não reduz o risco de câncer.
Uma nova análise
de dados da Avaliação Ginkgo da Memória estudo (GEM) sugere que o suplemento
dietético de ervas Ginkgo biloba não reduz o risco de a maioria dos tipos de
câncer em adultos mais velhos. Pesquisas anteriores sugeriram ginkgo pode ter
propriedades anticâncer, e este estudo investigou essa possibilidade no maior
estudo randomizado, controlado por placebo de ginkgo à data. Os resultados
foram publicados na revista Farmacoepidemiologia and Drug Safety. O estudo pai, apoiado em parte por NCCAM,
envolveu 3.069 participantes, pelo menos 75 anos que foram designados
aleatoriamente para tomar 120 mg de um produto cuidadosamente preparado a base
de ginkgo padronizado ou um placebo duas vezes ao dia durante 6 anos. Usando a
internação e os registros de descarga, os pesquisadores observaram 310
internações por câncer entre os participantes-148 no grupo placebo e 162 no
grupo ginkgo. A taxa de câncer em geral foi semelhante entre os dois grupos, no
entanto, em comparação com o grupo placebo, de mama e câncer de cólon foram
aumentadas entre os participantes que receberam ginkgo, enquanto o câncer de
próstata foi reduzido. Embora estes resultados foram estatisticamente
significativos, os pesquisadores notaram que deve ser levado em conta o pequeno
número de estudos de casos de câncer ao interpretar suas descobertas para
ginkgo e tipos específicos de câncer. Além disso, os cientistas também apontam
que a sua investigação não descarta a possibilidade de que o uso de ginkgo
começando em uma idade mais jovem, ou com um período de seguimento mais longo
pode diminuir a ocorrência de câncer.
Resultados preliminares do estudo GEM mostrou que ginkgo não teve nenhum
efeito sobre a demência e que não impediu um ataque cardíaco, acidente vascular
cerebral ou morte, mas pode reduzir o risco de desenvolvimento de doença
arterial periférica(Biggs ML, Sorkin aC, Nahin RL, et al. Ginkgo biloba eo
risco de câncer: análise secundária de Avaliação Ginkgo da Memória (GEM) de
Estudo. Farmacoepidemiologia and Drug Safety. 2010 ; 19 (7) :694-698).
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